correos43@csif.es

domingo, 29 de septiembre de 2013

INFORME DE LA REUNION TRIMESTRAL DEL CONSEJO GENERAL DE MUFACE CELEBRADA EL 26 DE SEPTIEMBRE

defensa



LOS PRESUPUESTOS DE LA MUTUALIDAD SE CONGELAN DE NUEVO PARA 2014.
         
   La reunión del Consejo General tenía dos puntos importantes en el Orden del Día sobre los que ha pivotado la reunión: El avance de los presupuestos de la Mutualidad para el año 2014 y la renovación del concierto. En cuanto a lo primero, los presupuestos del año 2014, los  calificamos de decepcionantes a causa de una nueva congelación. Por lo que se refiere a  la renovación del Concierto, que presenta luces y sombras, pero que con una prima congelada poco puede hacer para resolver los problemas de financiación.

1.   Presupuestos 2014 de la Mutualidad

Las grandes cifras del presupuesto que la Mutualidad va a remitir a Hacienda para 2014 son:

Gastos
Presupuesto total  ………………………..1.588.075,53……………..  -0,10%
Gastos personal …………………...........           28.918,37………..……..-5,44%
Prestaciones sociales ………………………  218.079,5…………………-1,01% (1)
Asistencia sanitaria ………………………  1.009.474,21………….……..+0,4%, (2) Farmacia………………………………………...278.235,54………………….. -0,64%
Protesis y otras prestaciones…………………………………………………. 0,0%
Gastos corrientes ………………………………………………………………….. 0,0%

Ingresos
Aportacion del Estado………………….…  1.058.572,22………………17,81% (3)
Cuotas mutualistas………………………….… 372.079,23……………….. -1%
Subvenciones del Estado…………………..….. 83.211,74…………..….. -1,97%
      Minusvalías………………………….… 32.465,5………….+3,06%
      Fondo Especial…………………………. 50.74,24……….. -4,94%
Recursos propios  ……………………………….. ….2.589,4…………………-20,89%
Remanente de tesorería………………………..   71.622,04………..……. -68,47%

(1)Achacable al descenso de las pensiones del grupo especial por disminución del colectivo
(2)Que supone en valor absoluto alrededor de cuatro millones de euros
(3) que supone un incremento en valor absoluto de alrededor de 160 millones de euros
Como se ve el presupuesto para el 2014 queda congelado. Eso supone que en 2014 se van a mantener todos los recortes en prestaciones sociales que se introdujeron en 2013. En MUFACE hacen mucho hincapié en el incremento de las aportaciones del Estado que se incrementan en un 17,81%, un dato que es por primera vez positivo en varios años. No vamos a negar la importancia que tiene, pero tampoco para lanzar las campanas al vuelo.  Si nos fijamos más abajo, el aporte del remanente de tesorería se reduce en un 68,47%, y ahí está el quid de la cuestión, porque al final lo que importa es el presupuesto total, y este como hemos visto, no solo no sube, sino que baja el 0,1%. Sin duda se trata de una forma de ver las cuentas, porque, tanto las aportaciones al Estado como el remanente salen de la misma caja, por lo que al final de lo que estamos hablando es de un truco contable que consiste en incrementar las aportaciones del Estado para no poner todo del remanente, ya que socialmente tiene mala venta, y por ese camino se acabaría en dos años, pero el resultado de la operación es que las cuentas quedan congeladas.
Decepcionantes nos han parecido estas cuentas para el 2014 porque no van a resolver ninguno de los problemas que inciden en la Mutualidad, van a mantener los recortes de las prestaciones sociales y, al final, son un nuevo recorte a los funcionarios acogidos al Mutualismo.

2. Nuevo Concierto de Asistencia Sanitaria para 2014

            El otro gran asunto ha sido la negociación del Nuevo Concierto de Asistencia Sanitaria que deprisa y corriendo ha tenido que negociar la Mutualidad tras la decisión unilateral de no prorrogarlo para no tener que pagar el 1,5% de subida a las primas de 2014, un compromiso firme de la Administración que se esfumó.

            El Director General nos ha comunicado las grandes líneas del Nuevo Concierto:
a)    Congelación de la prima para 2014
b)    Un año de duración más otro posible de prórroga
c)    Establecimiento de una auditoría completa de los medios que se ponen a disposición de los mutualistas
d)    Prestación de los servicios sanitarios en función de la concentración de mutualistas en una zona determinada. Así se establecen cuatro niveles en los que se definen los medios a disponer por las Aseguradoras.
e)    Se obliga a los mutualistas acogidos a las Aseguradoras a utilizar los medios de la entidad, salvo para casos de urgencia vital y que el medio más cercano sea un centro público
f)     Se introduce el copago  en el transporte sanitario no urgente con una aportación similar a las prescritas por el Ministerio de Sanidad.
g)    Se introduce el copago de la farmacia hospitalaria que se va a aplicar como en el resto del sistema nacional de salud, pero MUFACE no a a precipitarse en su aplicación y va a esperar al desarrollo que establezca Sanidad.
h)   Se armoniza la reproducción asistida a las prestaciones que ofrece el sistema nacional de salud
i)     Queda excluida la periodoncia aunque el resto de prestaciones ortoprotésicas no se modifican
j)      Se establece la posibilidad de ir a una médico privado si la aseguradora no tiene incluido ningún médico de la especialidad en la localidad. La Compañía correrá con los gastos
k)    Se establece la prestación sanitaria transfronteriza. Esto da la opción de ser atendido en otro país de la Unión Europea en el caso de listas de espera (poco probable en MUFACE) o que aquí no pudiera ser atendido.
l)     Vocación de implantación la receta electrónica de forma paralela, tanto a los mutualistas acogidos a las entidades como a los acogidos al sistema público de prestaciones sanitarias. (Se está experimentando en algunas localidades de Extremadura, pero no lleva el ritmo que desearíamos).
m)  Desaparece el fondo de garantía para casos graves.

El Concierto que no se nos ha entregado a los sindicatos, a pesar de que lo hemos pedido con insistencia, inicia ahora el recorrido administrativo ya que está sometido a la Ley de Contratos. Su supone que a finales de octubre aparecerá en el B.O.E.

El Concierto contiene, como decíamos luces y sombras. Algunas medidas racionalizadoras que en tiempos de crisis hay que considerar pero que producirán algunos problemas cuando se pongan en marcha. Introduce algunas novedades como la asistencia transfronteriza y la obligación de las aseguradoras de pagar un especialista privado si en la compañía no hay ninguno en el cuadro. Por otro lado, la homologación con el Sistema Nacional de Salud conlleva la implantación del copago farmacéutico hospitalario, el copago en traslado no urgente y las restricciones a la reproducción asistida.

Consideramos que la ruptura del acuerdo de incrementar la prima un 1,5% fue un tremendo error que puede introducir mayor inestabilidad en la Mutualidad. Aquí se produce una tremenda paradoja. Mientras asistimos una y otra vez a múltiples manifestaciones del Gobierno de apostar claramente por la continuidad del modelo, la última anteayer mismo por el Ministro de Hacienda a IDIS, la realidad nos demuestra que estas manifestaciones no se trasladan a los hechos. El modelo se asiente sobre un inestable equilibrio entre La Mutualidad, las Aseguradoras, los facultativos, los centros hospitalarios y los mutualistas. Cualquier medida tomada a ala ligera por cualquiera de los protagonistas introduce la inestabilidad y la incertidumbre en el sistema. Eso es lo que ha pasado al congelar la prima sabiendo que la siniestralidad de las aseguradoras, que ahora se sitúa en el peligroso límite del 100%.

Veremos lo que pasa en diciembre cuando haya que suscribir el Concierto y, por la información que tenemos, a día de hoy no está garantizada la continuidad de todas las Aseguradoras ahora presentes. La insuficiente financiación, recordemos que un 30% inferior al sistema general, agravada estos últimos años de crisis, planea como una sombra por todo el concierto y el futuro nos dirá si estamos equivocados o acertados.


3.-Evolución de la siniestralidad en 2013

Reclamaciones.
Se han presentado    1370  ……….-16,82%
En comisión mixta provincial
Estimadas………………519……… 37%
Desestimadas ………………….48%
EN desacuerdo …………………. 14%

Comisión mixta nacional
Estimadas…………………... 151….78%
DESESTIMADAS……………. 41….21%

EXTERIOR
Asistencias prestadas.+2,46%
Prestadas en España…. +5%

4. Ruegos y preguntas


CSI.F preguntó si se había avanzado algo sobre la incorporación de los interinos de los Cuerpos presentes en la Mutualidad dado que ahora ha desaparecido las diferencias de cotización a la jubilación, ya que a partir de 2011 todos los nuevos funcionarios cotizan a la Seguridad Social para la jubilación, igual que los interinos. Reconoció el Director General que no se había avanzado nada. 


LOS AÑOS LO HAN DEMOSTRADO, SOMOS EL SINDICATO DE LOS EMPLEADOS PÚBLICOS

CSIF, DEFENDIENDO LA DIGNIDAD DE LOS EMPLEADOS PÚBLICOS

No hay comentarios:

Publicar un comentario

DATOS PERSONALES

Mi foto
Óscar Venteo Prieto Responsable del Sector 977 233225