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viernes, 27 de marzo de 2015

INFORME DE LA REUNIÓN TRIMESTRAL DEL CONSEJO GENERAL DE MUFACE ( 26 marzo)

          

CSI.F y MUFACE tienen visiones distintas de la situación generada por la desfinanciación de la Mutualidad. MUFACE mantiene la versión oficial de que todo está bien y CSI.F demuestra mediante un informe presentado que ha habido reducción de la oferta sanitaria e incumplimiento en muchos casos de la continuidad asistencial integral.

El Director General comunica a CSI.F que tratará de manera urgente los casos que le hemos entregado en la reunión del Consejo para darles una solución inmediata

         La reunión del Consejo General de MUFACE ha puesto de manifiesto la distinta opinión sobre lo que está pasando en la Mutualidad. Nosotros partimos de que la desfinanciación programada del Ministerio de Hacienda (responsable de la financiación de la Mutualidad) es la responsable de los males que aquejan a la Mutualidad, mientras que la versión oficial es la que ya conocíamos, que MUFACE está bien financiada, que no hay ningún problema en la gestión y que somos unos alarmistas exagerados.

CSI.F ha presentado un informe muy completo sobre las consecuencias de esta desfinanciación. En dicho informe se ha incluido la disminución de la oferta sanitaria que nos han comunicado los mutualistas en más de 20 provincias españolas, los comunicados de los hospitales advirtiendo a los mutualistas de la desconcertación de algunos centros hospitalarios de primer nivel asistencial, los  problemas en la asistencia sanitaria por no aplicación del principio de continuidad asistencial integral que algunos  mutualistas han padecido tras la entrada en vigor del  nuevo Concierto para 2015. 

          El Director General, tras conocer que el informe MUFACE contiene muchos más casos que los 9 que ha dicho que le habían llegado, se ha comprometido a estudiarlos con prioridad sobre otros asuntos, así como a darles una solución urgente. Además, el Director General se ha reafirmado en su contestación a Izquierda Plural sobre la aplicación de las sanciones establecidas en el concierto en el caso que se demuestre que las aseguradoras no han aplicado el principio de continuidad asistencial integral establecido en el punto 3.6 del vigente Concierto de 2015.

          No ha habido forma de llegar a un punto de encuentro dado que el Director General se ha mantenido en su criterio de que no pasa nada y CSI.F ha mantenido el suyo de que sí pasa y queda perfectamente demostrado en el Informe que hemos entregado.



Otros temas de la reunión

Ejecución del presupuesto 2014.
Se ha ejecutado el 98,7% del presupuesto, en línea similar a años anteriores. Algunos datos significativos de esta ejecución son:
§      El presupuesto a asistencia sanitaria ejecutado es el 1,09% menos, lo que se traduce en 14,5 millones de euros
§      En asistencia sanitaria del exterior se ha incrementado en 0,67%
§      Las ayudas en protección sociosanitaria se ha reducido e un 43,47%, algo más de 5 millones de euros sin ejecutar. Ante nuestra alarma, nos han contestado que ha sido por haberse tramitado menos expedientes de ayuda, o que alguno puede estar tramitándose todavía.

Otros datos
          Las reclamaciones de 2014 en las Direcciones provinciales de MUFACE han sido 3114, lo que significa un aumento del 8,64% con respecto al año anterior. De estas 1092 han sido estimadas, 35%, 1643 desestimadas, y 355, 11%, han pasado a la Comisión Mixta Nacional. De estas se han estimado 291, lo que significa un 81,97%. Esto indica que las reclamaciones que pasan a la Comisión Nacional se estiman en un altísimo porcentaje por lo que no se entiende muy bien como no se atienden en la primera fase lo que nos evitaría muchos pasos y mucho tiempo de espera a los afectados.

          El número de recetas se mantiene estable , -0,07%, sin embargo el gasto farmacéutico se incrementa en 2,3%, unos 6 millones de euros más. Y es que los medicamentos son cada día más caros lo que indica que el IPC sanitario va por libre con incrementos superiores al IPC normal. Total gastos en farmacia (oficinas farmacia más farmacia hospitalaria) +1,28%. Todo sube menos la financiación.          

Hepatitis C
          Ante la alarma suscitada por algún medio informativo, que llegó  afirmar que había 5.000 funcionarios desatendidos, el Director General ha desmentido tal información, diciendo que desde el primer día se están atendiendo los casos. En estos momentos se atiende a 48 casos, se han desestimado 36, por no ser adecuados para recibir el tratamiento y hay 15 en periodo de información. Cada tratamiento le cuesta a MUFACE entre 25.000 y 60.000 euros. El 1 de abril entrará una nueva medicación que costará de media 30.000€. En España hay dos casos de genotipo 5, uno de los cuales lo atiende MUFACE y el otro la Seguridad Social. Por tanto la mutualidad cree que no hay ningún motivo para la alarma que se había generado.

          Los sindicatos hemos pedido al Director General que traslade a Hacienda la petición unánime de que las subvenciones en protección sociosanitaria no computen como rendimientos del trabajo lo que obliga a declararlas en la renta incrementando el tipo medio, e incluso, tener que hacer declaración por este motivo, aunque por sus ingresos no le correspondiera. El Director General se ha comprometido a trasladarla.


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